こども医療センター　看護局病院説明会（オンライン開催）申し込みフォーム

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必須参加希望日

2023年4月16日（日）　10:00～11:00 2023年5月13日（土）　10:00～11:00

必須お名前

フリガナ

必須職業

学生看護師助産師

必須年齢

必須性別

男性女性

必須居住地

都道府県のみ

必須連絡先電話番号

必須メールアドレス

確認のためもう一度

必須学校名 （既卒の方は卒業校名）

必須学年・既卒

4年生
3年生
2年生
1年生
既卒
そのほか

必須教育機関の種類

大学院
大学・大学校
短大・専門学校
助産師養成課程
高等学校専攻科
そのほか

現在就業されている施設名

※既卒の方のみ
　　

必須当センターでの実習経験が

あるない

備考欄

説明会でお知りになりたいことやご質問がありましたら、ご記入ください。

必須送信確認

上記送信内容を確認したらチェックを入れてください